Les organisations à but non lucratif de services sociaux ont connu des taux de roulement de personnel élevés et ont eu du mal à pourvoir les postes vacants en 2022, alors que la pandémie de COVID-19 touchait à sa fin.
Les bas salaires, les avantages sociaux insuffisants, l’épuisement professionnel du personnel et la pénurie de candidats qualifiés en sont en grande partie responsables. Les problèmes de personnel étaient si graves que certains dirigeants de ces organisations craignaient de devoir fermer leurs portes.
C’est ce que notre équipe de recherche, composée de huit chercheurs en travail social, a découvert lorsque nous avons interrogé 27 directeurs d’agences de services sociaux dans une région métropolitaine du Sud-Est.
Ces organisations à but non lucratif ont fourni une gamme de services, notamment des soins aux personnes souffrant de troubles liés à la consommation de substances et de problèmes de santé mentale, ainsi qu’une aide au logement, d’autres types de soins de santé et une distribution gratuite de nourriture.
Quel que soit leur objectif spécifique, ces gestionnaires d’organisations à but non lucratif nous ont déclaré avoir constaté une demande accrue de services depuis le début de la pandémie.
Par exemple, ils ont observé une augmentation du nombre de personnes consommant des opioïdes et d’autres substances pendant et après la pandémie. Cela a conduit à une demande accrue de traitement des troubles liés à l’usage de substances.
De plus en plus de personnes étaient également aux prises avec l’insécurité alimentaire et demandaient de l’aide pour se procurer de la nourriture. Les problèmes de personnel ont rendu plus difficile la satisfaction de ces besoins. Certaines organisations à but non lucratif ont dû maintenir des personnes sur des listes d’attente ou refuser des personnes, même si leurs besoins étaient urgents.
Un établissement de traitement des troubles liés à l’usage de substances a déclaré que plusieurs patients potentiels avaient subi des surdoses mortelles alors qu’ils étaient sur la liste d’attente pour leurs services. Cette agence était située dans une zone rurale et les personnes qui cherchaient son aide n’avaient nulle part où aller.
Certaines organisations à but non lucratif pourraient retenir leurs employés si elles offraient des avantages tels que des horaires de travail flexibles et la liberté de travailler à domicile. Pourtant, de nombreuses agences de services sociaux répondent à des besoins critiques qui ne peuvent être adaptés à l’emploi virtuel.
Certains dirigeants d’organisations à but non lucratif nous ont dit qu’ils s’efforçaient d’améliorer leur culture d’entreprise pour fidéliser leurs employés. Mais cela n’a pas toujours suffi à retenir les employés alors que les salaires étaient très bas dans une période d’inflation historiquement rapide.
Pourquoi c’est important
Les organisations à but non lucratif américaines de services sociaux fournissent de nombreux services essentiels, notamment un soutien aux personnes âgées et aux personnes handicapées.
Beaucoup de ces agences dépendent du financement de Medicare et Medicaid, ce qui peut s’avérer difficile car les taux de remboursement des séances de thérapie, des soins et d’autres catégories de services de santé sont très faibles.
Les dirigeants d’organisations à but non lucratif que nous avons interrogés ont déclaré qu’il était difficile pour leurs agences de couvrir l’intégralité du coût des salaires et des avantages sociaux de leurs employés avec l’argent qu’elles reçoivent de Medicare et Medicaid. Certains d’entre eux ont déclaré que leurs organisations ne pouvaient pas se permettre de payer à leurs travailleurs suffisamment d’argent pour couvrir leurs frais de subsistance de base.
Aux États-Unis, la pénurie de conseillers en toxicomanie et en santé mentale est désastreuse. Environ 123 millions d’Américains – soit plus d’une personne sur trois – vivent dans des endroits où il n’y a pas suffisamment de prestataires de soins de santé mentale pour voir chaque patient chercher des soins.
L’accès au traitement est encore plus restreint car certains prestataires de soins de santé mentale choisiraient de ne plus accepter de paiements d’assurance en raison des faibles taux de remboursement et de la lourdeur des formalités administratives requises. Cela signifie que de nombreuses personnes ayant des besoins en matière de santé mentale ont du mal à obtenir des soins sans payer des tarifs élevés, faisant de la thérapie un luxe.
La thérapie peut coûter 150 $ US ou plus par séance sans aucun paiement d’une compagnie d’assurance, à comparer avec une quote-part qui sera probablement de l’ordre de 20 à 50 $ par séance si les soins sont couverts.
Quelle est la prochaine étape
Notre équipe forme de nouveaux professionnels depuis 11 ans. Jusqu’à présent, nous avons formé 297 professionnels de la santé mentale. Nous prévoyons de renouveler les subventions fédérales que nous avons reçues pour ce travail afin de pouvoir continuer à contribuer à combler plus rapidement cette lacune critique.
Le résumé de recherche est un bref aperçu de travaux universitaires intéressants.