Il y a plus de dix ans, un rapport des Nations Unies décrivait la bande de Gaza comme pratiquement invivable, ajoutant qu’il faudrait « des efforts herculéens » pour changer cette situation.
Aujourd’hui, après six mois de bombardements, de déplacements massifs et de siège par Israël, la tâche de reconstruction de Gaza semble pratiquement inimaginable.
Je suis un universitaire et un ingénieur système qui, en tant que directeur de recherche du Centre pour la santé et les systèmes humanitaires de Georgia Tech, examine l’intersection de la santé publique et de l’éducation, en mettant l’accent sur l’optimisation des systèmes pour un accès efficace et équitable aux services essentiels. .
Je sais que dans le meilleur des cas, concevoir des systèmes complexes qui impliquent des personnes, des communautés, des technologies et des ressources limitées – souvent avec des priorités contradictoires et impactant plusieurs segments de la société – est un défi extrêmement complexe. Le faire au milieu d’un conflit géopolitique rend le problème infaisable.
Mais la situation à laquelle nous sommes confrontés aujourd’hui à Gaza est d’une tout autre ampleur. L’enclave est confrontée à des crises en cascade – une situation dans laquelle plusieurs crises interdépendantes se produisent séquentiellement ou simultanément, chacune déclenchant ou exacerbant la suivante. Et même s’il est difficile de regarder au-delà des horreurs quotidiennes de la guerre à Gaza, il viendra un moment où le monde commencera à se tourner vers le redressement et la reconstruction. La préoccupation est que les crises en cascade rendront ce processus encore plus difficile et amplifieront en outre les coûts humains de ce conflit pour les années à venir.
Au-delà du bilan des morts
Comme le fait allusion le rapport de l’ONU de 2012 remettant en question « l’habitabilité » de Gaza, l’enclave occupée est depuis longtemps confrontée à de graves problèmes pour subvenir aux besoins des personnes vivant dans ce qui est l’une des zones les plus densément peuplées au monde. Ma mère, qui vit en Cisjordanie, se rendait souvent à Gaza en sa qualité de membre du Conseil national palestinien et du Secrétariat général de l’Union générale des femmes palestiniennes. Elle partageait des histoires sur sa riche culture mais aussi sur des problèmes notables comme l’odeur persistante des eaux usées et un chômage dépassant 45 %.
Bien entendu, après des mois de bombardements israéliens suite à l’attaque du Hamas du 7 octobre 2023, la préoccupation immédiate concerne la vie des gens. Le conflit a déjà tué plus de 33 000 personnes à Gaza, selon les autorités sanitaires de Gaza.
Mais les ravages causés par les conflits armés ne se limitent pas aux victimes immédiates. Les causes, c’est-à-dire les chaînes d’événements à travers lesquels les conséquences à long terme se feront sentir, signifient que le conflit actuel conduira presque certainement à des crises sociétales et sanitaires durables. Et celles-ci, comme l’ont montré les recherches, peuvent éclipser les destructions résultant d’un conflit actif, tant en termes d’ampleur que de gravité.
L’analyse de 13 conflits armés récents par le Secrétariat de la Déclaration de Genève, une initiative soutenue par l’ONU, a révélé que les décès indirects dépassaient les décès directs dans 12 d’entre eux.
Le rapport avance une estimation prudente selon laquelle pour chaque personne directement tuée par la guerre, quatre autres sont tuées par ses conséquences indirectes – des maladies telles que des maladies d’origine hydrique dues au manque d’eau potable et à la destruction des installations d’assainissement de l’eau, ou des décès dus à la naissance. complications dues à la perturbation des services de santé.
Compte tenu de l’ampleur et de l’ampleur des destructions causées par six mois de bombardements, les conséquences de la guerre à Gaza pourraient être encore pires. Et même s’il faut généralement un certain temps avant que ces effets ne se fassent sentir, à Gaza, ils se produisent déjà. L’effondrement économique, la destruction des infrastructures, les dommages environnementaux et les déplacements de population ont créé une crise multidimensionnelle.
Systèmes compromis
Pour comprendre le défi que représente la résolution des crises en cascade à Gaza, il convient de prendre un instantané de l’impact de ce conflit qui a duré plusieurs mois.
La guerre a dévasté l’économie de l’enclave. L’ONU a estimé à la mi-février que près de la moitié de toutes les terres cultivées avaient été endommagées et qu’environ 70 % de la flotte de pêche de Gaza aurait été détruite.
Au cours des premiers mois des bombardements, près de 70 % des 439 000 maisons de Gaza et environ la moitié de tous les bâtiments – y compris les commerces – ont été endommagés ou détruits.
Parallèlement, la destruction des infrastructures sanitaires de Gaza a entraîné la fermeture d’environ trois quarts des hôpitaux et des deux tiers des cliniques de soins de santé primaires, laissant seulement 10 hôpitaux sur 36 à peine fonctionnels – les amputations sont pratiquées sans anesthésie et les fausses couches se sont multipliées. de 300 %.
AP Photo/Ismael Abou Dayyah
Cette crise sanitaire a été aggravée par le manque d’eau potable et de fournitures médicales essentielles. Cela a contribué à la montée en flèche des maladies infectieuses, des infections respiratoires aiguës, de la déshydratation grave et de la diarrhée.
Les hôpitaux et les cliniques ont du mal à fonctionner sans électricité, et de nombreux agents de santé ont été blessés ou tués, ce qui affecte considérablement la capacité du système de santé. Et de nombreuses écoles et universités ont été détruites, rendant l’éducation inaccessible. Lorsque la guerre prendra fin, les Palestiniens de Gaza sortiront du conflit avec des systèmes d’éducation, de santé, de logement et économiques profondément compromis.
Le coût de la reconstruction
Ces facteurs sont tous interconnectés. En d’autres termes, ils s’aggravent mutuellement et créent un effet en cascade de résultats négatifs pour les Palestiniens de Gaza. Prenons, par exemple, la question des déplacements massifs, avec 1,7 million de personnes forcées de quitter leurs maisons qui ont été en grande partie détruites : cela a un impact sur la capacité des personnes à gagner leur vie, conduisant à une pauvreté accrue et à un risque plus élevé de malnutrition.
Les conséquences du conflit nécessitent la reconstruction de multiples facettes de la société, notamment les structures sociales, la santé, les infrastructures et l’éducation, qui ont toutes été profondément perturbées.
Prenons l’éducation comme autre exemple : la perturbation de la scolarité des enfants affecte non seulement l’apprentissage et le développement individuels, mais a également des implications à long terme sur le bien-être général de la communauté. Le traumatisme de la guerre signifie que de nombreux enfants seront confrontés à de graves difficultés, même lorsque les bombes cesseront. Cette perte d’éducation réduira les opportunités d’emploi, ce qui aura un effet sur l’économie globale.
Pour résoudre ce problème, il faudra une approche intégrée qui se concentre non seulement sur la reconstruction physique des écoles, mais qui tienne également compte de la qualité de l’éducation et du soutien psychologique et social des enfants. L’ONU prévoit qu’un million d’enfants – presque tous les enfants de Gaza – auront besoin d’un soutien en matière de santé mentale et psychosociale. Parallèlement, la reconstruction des systèmes de santé publique de Gaza nécessitera des solutions qui ne se limiteront pas à répondre aux besoins médicaux immédiats, mais qui prendront également en compte l’infrastructure plus large – y compris les services de santé mentale et les programmes de vaccination, ainsi que la fourniture de médicaments essentiels.
Reconstruire des villes confrontées à des crises en cascade auxquelles Gaza est confrontée est une perspective intimidante. Et même si la tâche peut paraître insurmontable à l’heure actuelle, avec de la coopération, de la coordination et du courage, elle n’est pas irréalisable.
Mais c’est un défi qui devient d’autant plus difficile à mesure que la guerre à Gaza se poursuit.
