La montée de la démence – problèmes mondiaux

Avis par Joseph Chamie (Portland, États-Unis) Mardi 15 avril 2025Inter Press Service

PORTLAND, États-Unis, 15 avril (IPS) – À mesure que la population mondiale de 8,2 milliards de personnes augmente et vieillit en raison du vieillissement démographique, le nombre de personnes qui éprouvent le long adieu ou la démence augmente rapidement.

En 2025, le nombre de personnes vivant avec la démence dans le monde est estimée à environ 60 millions. Ce nombre mondial devrait plus de doubler d’ici 2050, atteignant environ 153 millions. Cette augmentation présente des défis considérables aux systèmes de soins sociaux et de santé ainsi qu’aux familles au cours des prochaines décennies. Encore une fois, la démence augmente en grande partie en raison de la croissance de la population mondiale et du vieillissement démographique (tableau 1).

À la mi-siècle, la population mondiale devrait gagner 1,5 milliard de personnes supplémentaires, passant à 9,7 milliards avec son âge médian passant de 31 ans à 36 ans. Au cours des vingt-cinq prochaines années, les gens devraient également vivre plus longtemps avec l’espérance de vie mondiale à la naissance qui devrait passer d’environ 73 ans à 77 ans.

Au cours de cette même période de vingt-cinq ans, la population mondiale devrait connaître un vieillissement démographique. La proportion de la population mondiale âgée de 65 ans ou plus, par exemple, devrait passer de 10% à 16% et la proportion âgée de 80 ans ou plus devrait être plus que double de 2% à 5%.

La démence est la principale cause de handicap et de dépendance chez les personnes âgées. Sans individus, familles, communautés et gouvernements qui abordent et mettant en œuvre les facteurs de risque modifiables de démence, le nombre d’hommes et de femmes vivant avec la démence devrait augmenter considérablement tout au long du 21e siècle.

Malgré l’augmentation mondiale attendue de la démence, les personnes vivant avec le syndrome devraient continuer à avoir les mêmes droits de l’homme que les autres membres d’une population. Parmi ces droits, citons le droit à la dignité, l’autonomie et la participation à la prise de décision sur leur vie.

Malheureusement, cependant, il est souvent le cas que les personnes atteintes de démence se voient refuser les droits et libertés de l’homme fondamentaux à la disposition d’autres membres d’une société.

Il est également important que le grand public, les chefs d’entreprise, les prestataires de soins de santé et les représentants du gouvernement reconnaissent et comprennent que la démence ne fait pas partie du processus de vieillissement normal (tableau 2).

La démence est un syndrome causé par des maladies qui affectent le cerveau. La condition ne concerne pas seulement la perte de mémoire, mais affecte également la pensée, le comportement et l’émotion.

La démence est un terme général qui résulte d’une variété de maladies et de blessures qui affectent le cerveau et affectent la mémoire, la pensée et la capacité d’effectuer des activités quotidiennes. Bien que de nombreuses personnes atteintes de démence puissent vivre assez bien, la condition a tendance à être notamment pire au fil du temps et est une cause importante de décès chez les personnes âgées.

La démence peut se développer après un AVC ou dans le contexte de certaines infections telles que le VIH; En raison d’une consommation nocive de l’alcool; blessures physiques répétitives au cerveau; et les carences nutritionnelles.

Bien qu’il n’y ait actuellement aucun remède à l’adieu, divers services et soutien sont nécessaires aux personnes vivant avec la démence et leurs soignants.

En outre, il n’est pas vrai que rien ne peut être fait pour empêcher ou réduire ses chances de vivre le long adieu. La Commission Lancet sur la démence a estimé qu’environ 45% de tous les cas de démence dans le monde pourraient être empêchés ou retardés en s’attaquant à 14 facteurs de risque modifiables.

Parmi les facteurs de risque modifiables figurent l’abus d’alcool, le tabagisme, l’obésité, l’inactivité physique, l’isolement social, la perte auditive, les niveaux inférieurs d’éducation et la perte de vision. Les autres facteurs de risque modifiables de la démence comprennent le diabète, l’hypertension artérielle, la pollution de l’air, les lésions cérébrales, la dépression et le cholestérol LDL élevé (tableau 3).

La démence affecte principalement les personnes âgées et est généralement plus fréquente chez les femmes que les hommes. Les femmes ont tendance à vivre plus longtemps que les hommes, augmentant ainsi leur risque de développer une démence. En outre, les raisons biologiques différant entre hommes et femmes sont censées contribuer aux différences dans les chances d’avoir la démence.

Les enquêtes indiquent que près de 80% du grand public est soucieux de développer une démence à un moment donné de leur vie. Cependant, il est important de reconnaître que tout le monde ne connaîtra pas la démence à mesure qu’ils vieillissent.

La maladie d’Alzheimer est la forme la plus courante de démence, représentant environ 60% à 70% des cas. De plus, la grande majorité des personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer sont des femmes. Les autres types de démence comprennent la démence vasculaire, la démence du corps de Lewy qui peut survenir avec la maladie de Parkinson, la démence frontotemporale et la démence mixte.

Bien que la maladie d’Alzheimer ne fasse pas partie du vieillissement normal, les chances d’obtenir la maladie augmentent à mesure que l’on vieillit. De plus, avoir des antécédents familiaux d’Alzheimer augmente le risque de contracter la maladie. Certaines recherches préliminaires suggèrent que les antiviraux, les antibiotiques, les vaccins et les anti-inflammatoires pourraient éventuellement aider à traiter, à prévenir ou à réduire le risque de démence.

Parmi les symptômes courants de la démence figurent: la confusion; perte de mémoire; Besoin d’aide avec les tâches quotidiennes; problèmes de langue et de compréhension; les changements de personnalité, notamment inhabituellement anxieux ou irritables; se perdre en marchant ou en conduisant; et avoir du mal à suivre une conversation.

Bien que la conscience ne soit pas affectée par la démence, la baisse de la fonction cognitive est courante et peut également s’accompagner de changements de contrôle émotionnel. De plus, parfois des changements d’humeur et de comportement peuvent précéder la perte de mémoire.

Dans les premiers stades, les symptômes de la démence peuvent être petits, irréguliers et subtils. Au fil du temps, cependant, les symptômes ont tendance à s’aggraver et à devenir plus visibles. La plupart des personnes atteintes de démence finissent par en avoir besoin, en particulier les membres de la famille, pour leur fournir une assistance pour leurs activités quotidiennes.

Les diverses conséquences du long adieu sont considérables, ce qui a un impact sur les individus, les familles, les communautés locales et les sociétés. Le manque général de sensibilisation et de compréhension de la démence par le public et les responsables du gouvernement retarde le diagnostic en temps opportun et la prestation de soins appropriés ainsi que la prise de mesures préventives.

Si un individu connaît des changements cognitifs, cette personne devrait consulter une évaluation médicale. Il est également important de comprendre que de nombreuses personnes atteintes de démence peuvent toujours bien vivre.

Cependant, on estime que jusqu’à trois quarts de ceux qui vivent avec la démence dans le monde n’ont pas reçu de diagnostic. De plus, les personnes qui ont un diagnostic de démence ont tendance à être réticente à indiquer leur état en raison de la stigmatisation qui y est associée. En outre, les enquêtes ont estimé qu’environ un tiers des donateurs de soins dans le monde indiquent qu’ils ont caché le diagnostic de la démence d’un membre de la famille.

Outre la démence conduisant à la dépendance pour l’individu ayant le syndrome, elle augmente généralement considérablement les charges émotionnelles et les conséquences sur la santé des soignants. De plus, la démence entraîne souvent des coûts économiques considérables liés à la fourniture de services de santé nécessaires.

Les niveaux les plus élevés de démence vers 2024 sont généralement signalés parmi les populations plus anciennes de pays plus développés. La Finlande et le Royaume-Uni ont les taux de démence les plus élevés de 55 et 43 pour 100 000 habitants, respectivement. La proportion des personnes âgées de 65 ans ou plus souffrant de démence est d’environ 7% dans les deux pays. À la huitième place, les États-Unis ont un taux de démence de 33 pour 100 000 habitants, avec environ 10% de sa population âgée de 65 ans ou plus de démence (figure 1).

Bien que la démence augmente rapidement dans le monde, il est important que les gens comprennent que la démence n’est pas une partie normale du vieillissement. La démence est un syndrome causé par des maladies qui affectent le cerveau et un certain nombre de choses peuvent être faites pour prévenir ou réduire les chances d’un individu d’obtenir le long adieu.

En bref, rester mentalement, physiquement et socialement actif, ne pas fumer, manger une alimentation saine équilibrée, maintenir la consommation d’alcool dans les limites recommandées, réduire l’audition et la perte de vision et maintenir la pression artérielle et le taux de cholestérol sous contrôle contribuent à maintenir un cerveau sain à mesure que les hommes et les femmes selon les hommes.

En conclusion, la croissance continue de la population mondiale et du vieillissement démographique au 21e siècle contribue à la montée en puissance attendue de la démence qui présente des défis considérables aux systèmes de soins sociaux et de santé ainsi qu’aux familles. Si les individus, les familles, les communautés et les gouvernements abordent sincèrement les divers facteurs de risque modifiables de la démence, leurs efforts collectifs peuvent contribuer de manière significative à la réduction de la montée mondiale du long adieu.

Joseph Chamie est un démographe de conseil, ancien directeur de la division des populations des Nations Unies et auteur de nombreuses publications sur les questions de population, notamment son récent livre, “les niveaux de population, les tendances et les différentiels”.

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