Avis par Ifeanyi Nsofor (Abuja)Jeudi 12 septembre 2024Inter Press Service
ABUJA, 12 septembre (IPS) – Une étude récente publiée dans le Journal Communications Medicine explore la manière dont les personnes de différents niveaux de revenu et de différents milieux urbains ou ruraux perçoivent les facteurs qui influencent la santé dans huit pays : le Brésil, la Chine, l’Allemagne, l’Égypte, l’Inde, l’Indonésie, le Nigéria et les États-Unis.
Les résultats de l’étude ont montré que les personnes aux revenus élevés sont plus susceptibles de penser que la génétique est le facteur le plus important pour la santé, tandis que celles aux revenus plus faibles accordent plus d’importance au soutien social. En revanche, les résidents urbains accordent la priorité aux soins de santé, tandis que ceux des zones non urbaines accordent plus d’importance au soutien social. Ces informations peuvent influencer les messages de santé publique.
En effet, cette étude montre quelles sont les trois perspectives les plus importantes à prendre en compte pour améliorer les soins de santé : le soutien social, le lieu de résidence et la génétique.
Elles sont toutes importantes pour prédire les troubles de santé et fournir des soins de santé de qualité. Aucune ne doit être considérée de manière isolée. La génétique permet de prédire les problèmes de santé avant la naissance ou des années avant leur apparition, certains problèmes de santé sont plus fréquents dans certains endroits et le manque de soutien social peut aggraver la gravité de différents problèmes de santé.
Ces trois perspectives doivent également être interconnectées lors de la création de messages de santé publique autour d’une maladie comme la drépanocytose. Voici pourquoi.
Génétique
La drépanocytose est une maladie génétique qui touche uniquement les personnes de race noire. L’AS est le génotype du trait drépanocytaire. Il s’agit d’une maladie héréditaire, ce qui signifie que l’on la contracte de ses parents si les deux sont porteurs du gène de la drépanocytose. Un couple d’hommes et de femmes porteurs du génotype AS a 25 % de chances de donner naissance à un enfant atteint de drépanocytose (SS) à chaque grossesse.
Dans la drépanocytose, les globules rouges, généralement ronds, ont la forme d’une faucille. Ils deviennent alors collants et ont plus de mal à se déplacer dans les vaisseaux sanguins. Ils peuvent se coincer, bloquer la circulation sanguine et provoquer des douleurs, des infections et des lésions organiques. Les soins aux combattants de la drépanocytose sont très coûteux en raison des crises de douleur et des hospitalisations fréquentes qui peuvent survenir.
Les messages de santé publique concernant la drépanocytose doivent être axés sur la prévention, en gardant à l’esprit qu’il est difficile de faire appel aux émotions des gens lorsqu’ils sont amoureux. Les messages doivent être formulés par les familles qui s’occupent déjà de personnes atteintes de drépanocytose. C’est la responsabilité des responsables de la santé. Cependant, il existe un écosystème de défenseurs de la santé qui peuvent apporter leur soutien.
Dans le cas où une femme porteuse du génotype AS tombe enceinte d’un homme porteur du même génotype, la maladie peut être diagnostiquée chez le fœtus en prélevant une partie du liquide amniotique.
Ce test peut aider à préparer les parents à la naissance de l’enfant, à en savoir plus sur la drépanocytose, ses complications, comment prévenir les complications pour permettre à l’enfant de vivre une vie sans douleur et la meilleure façon de prendre soin de l’enfant.
Cela leur permettrait également de se préparer financièrement à prendre soin d’un combattant drépanocytaire. Aussi déchirant que cela puisse être, un couple qui connaît son génotype peut parfois être amené à annuler son mariage ou à décider de ne pas avoir d’enfants et d’opter plutôt pour l’adoption. Ils ont besoin de toutes les informations nécessaires pour prendre une décision éclairée.
Soutien social
Les membres de la famille sont les principaux et plus importants soignants des combattants atteints de drépanocytose. Ils ne sont souvent pas rémunérés pour leurs services ; certains renoncent à leurs rêves pour s’occuper des combattants atteints de drépanocytose, ce qui a également des répercussions sur leur santé mentale.
Les pouvoirs publics et les organisations à but non lucratif devraient faire pression pour que des politiques soient mises en place pour aider les aidants. Ces politiques devraient prévoir une compensation financière pour les aidants, des possibilités de développement professionnel continu pour les aidants, et la mise à disposition d’aidants de remplacement rémunérés permettant aux aidants familiaux de se reposer.
D’autres liens sociaux incluent des organisations telles que la Sickle Cell Foundation of Nigeria et la Sickle Cell Disease Association of America. Ces organisations contribuent à la collecte de fonds pour les soins aux combattants, la recherche, l’élaboration de politiques et la défense des droits. Ces organisations organisent régulièrement des campagnes de sensibilisation du public, en étroite collaboration avec les autorités de santé publique et les prestataires de soins de santé. Les familles des combattants atteints de drépanocytose peuvent les contacter en demandant à leurs prestataires de soins de santé et en contactant ces organisations via leurs sites Web.
Lieu de résidence
La drépanocytose est fréquente dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Dans ces pays, les complications peuvent être plus graves en raison de la pauvreté généralisée, des faibles capacités de diagnostic et de l’accès limité aux soins de santé. Même dans les pays à revenu élevé, les familles les plus pauvres supportent une charge disproportionnée de la drépanocytose.
Une étude réalisée aux États-Unis a révélé que 98 % des cas de drépanocytose concernent des Afro-Américains et que 42 % d’entre eux ont un revenu familial proche du seuil de pauvreté fédéral. Les personnes appartenant à des classes socio-économiques plus élevées souffrent également de drépanocytose. Par conséquent, les messages doivent cibler tout le monde, quelle que soit la classe sociale.
Il est vrai que les messages de santé publique doivent être adaptés aux différents groupes démographiques. Cependant, nous ne devons pas perdre de vue à quel point ils sont interconnectés. En effet, il est essentiel de comprendre le rôle de la génétique, des liens sociaux et du statut socio-économique pour concevoir des stratégies de communication efficaces. C’est ainsi que les résultats de cette recherche peuvent profiter à tous.
Le Dr Ifeanyi M. Nsofor, MBBS, MCommH (Liverpool) est membre du conseil consultatif des Global Fellows de l’Atlantic Institute, Rhodes Trust, Oxford
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