Rencontrez la sage-femme qui est restée — Enjeux mondiaux

Alors que les troupes étrangères se retiraient soudainement, la vie de millions d’Afghans, en particulier de femmes et de filles, a basculé dans le chaos.

« Si j’étais partie, une mère ou un bébé auraient pu mourir », a déclaré Mme Ahmadi. « J’étais inquiète, mais je ne pouvais pas partir parce que les gens avaient besoin de nos services. Je suis restée parce que les gens, en particulier les femmes enceintes, avaient besoin de mon soutien. »

Cliniques fermées

Les travailleurs de la santé publique ont été gravement touchés par la prise de contrôle, car les hôpitaux et les cliniques ont été contraints de fermer ou sont devenus non fonctionnels et leur personnel ne pouvait plus se rendre au travail en toute sécurité.

Les femmes enceintes s’inquiètent de savoir où accoucher alors que les établissements de santé ferment, a déclaré Mme Ahmadi à l’UNFPA, l’agence des Nations Unies pour la santé sexuelle et reproductive qui soutient les efforts dans tout l’Afghanistan.

« Je n’ai donc pas fermé la maison de santé familiale », a-t-elle déclaré.

À la recherche de soins de santé qualifiés

L’une des femmes qui ont demandé de l’aide à la clinique d’Ahangaran était Sughra, 29 ans, enceinte de neuf mois.

« Quelques jours plus tôt, je m’étais rendu à l’hôpital provincial de la ville de Bamyan, mais le personnel m’a dit qu’il n’était pas sûr qu’il resterait ouvert dans les jours suivants », a déclaré Sughra.

Incertaine quant à la disponibilité des soins spécialisés qu’elle trouverait en ville et stressée par l’évolution de la situation sécuritaire, elle a décidé de se rendre au domicile de son père, dès qu’elle a ressenti les premières contractions pré-accouchement.

Les humanitaires au travail

Avec son mari et sa belle-sœur, Sughra a enduré un voyage de trois heures à l’arrière d’un camion sur des routes accidentées pour atteindre le village de son père.

« J’avais peur d’accoucher dans le camion », se souvient-elle.

Quelques jours plus tard, Sughra a commencé à ressentir des douleurs d’accouchement et a demandé à être emmenée à la maison de santé familiale, qui est soutenue par l’UNFPA et qui est la seule structure disponible dans la région.

« Nous sommes arrivés très tôt le matin, mais mon travail a duré toute la journée », a-t-elle déclaré.

Elle a donné naissance à un petit garçon en bonne santé, sans aucune complication, à 14 heures le 19 août 2021, à l’occasion de la Journée mondiale de l’aide humanitaire.

« L’accouchement a été pénible, mais j’étais heureuse que nous ayons tout géré depuis la maison de santé familiale », se souvient Sughra. « Si la clinique n’avait pas existé à cette époque, qui sait ce qui aurait pu m’arriver. »

Engagement envers son pays

Derrière l’accouchement sans danger se cache le courage de la sage-femme.

« C’était une situation difficile, mais cette clinique n’a pas fermé un seul jour pendant cette période », a déclaré Mme Ahmadi.

« J’avais aussi peur, mais si j’étais partie, tous nos efforts pour prévenir les décès maternels et néonatals auraient été vains. »

Contre toute attente

L’Afghanistan connaît depuis longtemps l’un des taux de mortalité maternelle les plus élevés au monde, une femme mourant toutes les heures à cause de complications liées à la grossesse et à l’accouchement – ​​des décès qui pourraient être en grande partie évitables avec des soins obstétricaux qualifiés et adéquats.

Aujourd’hui, alors que les autorités de facto ont considérablement réduit la capacité des femmes à travailler et à voyager sans être accompagnées d’un tuteur masculin, la situation n’en paraît que plus périlleuse pour les femmes et les filles – et les générations futures – d’Afghanistan.

Mme Ahmadi a participé à trois autres accouchements cette semaine, au service de femmes déplacées d’autres districts de la province de Bamyan.

« Depuis quatre ans que je travaille ici, il n’y a eu aucun décès maternel dans cette clinique. »

Urgence sage-femme

Actuellement financée par les États-Unis et auparavant par l’Italie, la maison de santé familiale Ahangaran fournit aux personnes vivant dans les communautés isolées environnantes des services de santé vitaux, malgré son emplacement dans une zone reculée de la province de Bamyan.

Les sages-femmes peuvent répondre à environ 90 % des besoins essentiels en matière de santé reproductive, maternelle, néonatale et adolescente, et pourtant il existe une pénurie mondiale d’environ 900 000 sages-femmes qualifiées.

L’Afghanistan a besoin de toute urgence de 18 000 personnels supplémentaires pour répondre à la demande en matière d’accouchements assistés par du personnel qualifié, un manque qui met en danger des vies et compromet l’autonomie corporelle des femmes et des filles à grande échelle.

Les maisons de santé aident, un bébé à la fois

En 2021, l’UNFPA soutenait un peu plus de 70 maisons de santé familiale en Afghanistan, un chiffre qui – malgré un environnement opérationnel extrêmement difficile – a plus que sextuplé pour atteindre 477 aujourd’hui.

Depuis 2021, ces cliniques ont aidé plus de cinq millions d’Afghans à accéder à des services de santé essentiels, en particulier dans les zones reculées et difficiles d’accès.

De retour à la maison, le fils de Sughra, Farhad, vient de fêter son troisième anniversaire.

« Quand il sera grand », a déclaré Sughra, « j’espère qu’il pourra étudier pour pouvoir se construire un bon avenir et celui des autres autour de lui. »