La région essentiellement rurale d’Androy a été frappée par une série de crises humanitaires qui ont touché les personnes les plus vulnérables, y compris les futures mamans. Cependant, la livraison de kits de maternité simples et peu coûteux encourage davantage de femmes à accéder à une gamme de services. cela les aidera, eux et leurs bébés, à rester en bonne santé.
A la veille de la Journée internationale de la sage-femme, célébrée chaque année le 5 mai, Jeanne Bernadine Rasoanirina, sage-femme à Behara, dans la province d’Androy, s’est entretenue avec Daniel Dickinson d’ONU Info sur les défis qu’il y a à atteindre les femmes les plus pauvres.
« C’est une zone rurale très pauvre, et de nombreuses femmes ont trop honte de venir au centre de santé pour accoucher parce qu’elles n’ont même pas d’argent pour le transport ou pour acheter des vêtements propres dans lesquels envelopper leur nouveau-né. Ils ne veulent pas que les autres sachent qu’ils sont pauvres.
ONU Info/Daniel Dickinson
Les futures mamans qui viennent ici reçoivent tout le soutien dont elles ont besoin pour accoucher, et ce gratuitement, grâce au gouvernement ainsi qu’aux agences des Nations Unies, notamment [the UN reproductive health agency] FNUAP.[The UN Children’s Fund] L’UNICEF et le Programme alimentaire mondial (PAM) fournissent d’importants conseils et soutien en matière de nutrition, qui complètent notre travail et sont essentiels pour maintenir les mères et leurs enfants en bonne santé.
Même si je fais ce métier depuis 19 ans, cela m’attriste encore beaucoup quand arrivent des femmes qui n’ont pas les moyens de subvenir à leurs besoins. Ils peuvent porter des vêtements sales, signe de pauvreté, mais aussi de manque de connaissances ou de respect de la propreté.
La semaine dernière, j’ai accouché de trois bébés et au cours du mois dernier, j’ai assisté à plus de 330 consultations prénatales et postnatales, il y a donc certainement une demande de services.
ONU Info/Daniel Dickinson
Jeanne Bernadine Rasoanirina est assise à son bureau avec les kits de maternité récemment livrés.
Kits de maternité
Je pense que davantage de femmes seront encouragées à venir au centre de santé, car hier nous avons reçu 240 kits de maternité. [supported by UNFPA] pour la première fois depuis plus d’un an, qui durera environ trois mois.
Les kits comprennent tout ce dont une mère a besoin pour accoucher : des gants, de la gaze, un clip pour le cordon ombilical et une seringue pour l’accouchement, puis des enveloppes en tissu et des vêtements pour habiller le bébé. Ils élimineront la honte que ressentent les mères.
Il est frustrant de ne pas disposer d’un approvisionnement constant, car ce petit élément peut faire une grande différence. Cela signifie que davantage de femmes viendront à notre centre de santé, qui est un endroit plus sûr pour accoucher. En 2023, nous n’avons eu que des accouchements réussis ; il n’y a eu aucun décès. Nous ne savons pas combien de femmes ont accouché à la maison ni combien d’enfants et de mères en sont morts. Il y a certainement un risque de mort si une femme ne vient pas ici pour accoucher.
La polygamie
Il existe encore de nombreuses barrières culturelles à un accouchement sans risque dans le sud de Madagascar. Les enfants sont considérés comme un signe de richesse, même si les familles n’ont pas les moyens de s’en occuper correctement. Il est donc courant d’avoir beaucoup d’enfants, parfois jusqu’à 10.
La polygamie est également pratiquée et certains hommes ont jusqu’à cinq femmes et souhaitent avoir des enfants avec chacune d’elles. Nous fournissons ici des informations et proposons des formations sur ces questions, mais nous devons toujours être sensibles à la culture locale.
