Au cours des 20 dernières années, les personnes vivant avec le VIH aux États-Unis ont constaté une amélioration drastique de leur qualité de vie globale. Mais les progrès médicaux qui ont amélioré ces circumstances de vie et prolongé l’espérance de vie n’ont pas profité à toutes les communautés.
En fait, certaines communautés connaissent encore des taux plus élevés de nouveaux cas de VIH, le virus qui trigger le SIDA. Cela est particulièrement vrai pour les hommes noirs gays et bisexuels. Les hommes queer noirs sont six fois plus susceptibles de mourir des suites de problems liées au VIH que les hommes queer de différentes races.
De plus, selon les données disponibles les plus récentes, les hommes queer noirs représentaient 26 % de tous les nouveaux cas de VIH en 2019, bien qu’ils représentent moins de 3 % de la inhabitants totale des États-Unis.
Enfin, des données publiées en 2016 ont révélé que si les taux de nouveaux cas de VIH persistaient, on estime qu’un homme queer noir sur deux contracterait le VIH au cours de sa vie.
À titre de comparaison, ces taux reflètent la prévalence du VIH en Afrique subsaharienne en 2003, lorsque la communauté internationale a commencé à envoyer de l’aide, y compris le président George W. Bush de l’époque, qui a approuvé et mis en œuvre son plan d’urgence pour la lutte contre le sida.
À ce jour, l’Afrique subsaharienne est toujours considérée comme l’épicentre de la crise du sida et représente près de 70 % des infections par le VIH dans le monde.
La prévalence du VIH dans la communauté queer noire a été bien documentée dans la recherche universitaire, y compris la mienne, qui démontre que lorsque les plans de traitement des sufferers incluent l’accès aux soins de santé et à d’autres companies sociaux, les sufferers restent en bonne santé plus longtemps.
La query des comportements à risque
La vaste portée du VIH dans la communauté queer noire n’est pas due au fait que les membres de cette communauté ont plus de relations sexuelles, utilisent moins de safety ou ont plus de partenaires que les personnes queer d’autres origines raciales ou ethniques.
En fait, des études de longue date ont montré que lorsque les hommes queer noirs ont accès à des soins de santé appropriés, ils utilisent plus souvent des préservatifs et se testent plus souvent pour le VIH que les hommes queer d’autres races.
Par exemple, une étude menée en 2018 a révélé que les jeunes hommes homosexuels noirs signalaient des taux plus faibles de comportements sexuels à risque, moins de partenaires sexuels et plus de exams de dépistage du VIH à vie, mais maintenaient néanmoins le plus grand nombre de nouveaux cas.
Brittany Murray/Lengthy Seashore Press-Telegram by way of Getty Pictures
Des études publiées en 2012, 2015, 2019 et 2021 ont montré que l’augmentation des infections au VIH dans la communauté queer noire ne concerne pas le nombre de rapports sexuels.
Selon ces études, les personnes queer noires courent un risque plus élevé de contracter le VIH que les autres parce que leurs communautés sont plus étroitement liées – même si elles se comportent de manière plus sûre que les autres.
En raison de la stigmatisation et de la discrimination sociales, les hommes queer noirs sont plus susceptibles d’avoir des relations sexuelles au sein de leur propre groupe racial. Compte tenu de la prévalence déjà élevée du VIH dans ce groupe, cette focus augmente la probabilité de rencontrer un partenaire vivant avec le VIH et augmente le risque d’an infection par le VIH.
Une tempête parfaite de racisme et d’homophobie
Les mesures préventives telles que la prophylaxie pré-exposition, ou PrEP, ont complètement révolutionné le domaine des traitements contre le VIH.
Disponible sous forme d’injection, de pilule quotidienne ou de dose à la demande, la PrEP est connue pour être efficace à 99 % pour réduire le risque de contracter le VIH lorsqu’elle est prise tel que prescrit.
Mais pour bénéficier de la PrEP, par exemple, il faut d’abord trouver un prestataire disposé à prescrire le médicament. Il existe des exemples de médecins refusant tout simplement de le prescrire par crainte d’une « promiscuité accrue ».
Ce sentiment est souvent ancré dans le racisme et l’homophobie.
Même si l’on trouve un fournisseur, le problème de l’assurance et de l’abordabilité reste toujours présent. L’approvisionnement d’un mois en Truvada, l’un des deux médicaments PrEP approuvés par la FDA, coûte près de 2 000 {dollars} sans assurance, tandis qu’une model générique coûte entre 30 et 60 {dollars} par mois.
Bien que les soins du VIH et la PrEP soient largement couverts par la loi sur les soins abordables, cela ne concerne souvent que le coût des ordonnances. Les sufferers sont souvent surpris d’apprendre que les frais de laboratoire liés aux analyses de sang et à l’analyse de la PrEP ne sont pas toujours couverts, pas plus que les exams supplémentaires pour d’autres problèmes médicaux, comme le diabète ou l’hypertension artérielle.
C’est problématique automotive pour continuer à prendre la PrEP, vous devez procéder à des contrôles et à des analyses de sang trimestriels.
Réduire les risques
La prévalence du VIH est fortement concentrée dans le Sud, qui représente plus de 50 % des nouveaux cas de VIH. La région a également le taux de mortalité le plus élevé pour les hommes homosexuels noirs.
Mes recherches utilisent généralement des entretiens avec des hommes queer noirs pour mieux comprendre remark les hommes homosexuels noirs vivent et font face à des obstacles structurels tels que l’accès aux exams et à un logement adéquat.
La plupart des hommes que j’interroge vivent avec le VIH et offrent un aperçu de leurs expériences vécues et de leur experience professionnelle avec une grande vulnérabilité et un grand pouvoir.
Par exemple, Travis – un pseudonyme – est originaire de Little Rock, en Arkansas, et vit avec le VIH. « Si je m’inquiète de savoir où je vais dormir ou remark je vais pouvoir payer mes médicaments, je m’en fiche de me faire tester », a-t-il expliqué. “Je ne vais pas venir à mon rendez-vous pour me faire piquer avec des aiguilles.”
La recherche montre que Travis n’est pas une exception.
Des questions telles que le logement, l’emploi, les transports et les préoccupations concernant les coûts des soins de santé constituent des obstacles majeurs au maintien d’une bonne santé.
Un autre homme que j’ai interviewé vit à Los Angeles et a souligné que la jeune génération n’avait qu’une éducation limitée sur les risques de la vie homosexual noire.
« Nous ne pensons même pas au fait qu’un si grand nombre de jeunes homosexuels noirs n’ont jamais été informés du VIH et des préservatifs à l’école », a-t-il déclaré. “Nous n’apprenons pas cela.”
