Le Fonds tanzanien contre la pandémie inaugure une nouvelle ère de préparation sanitaire — Enjeux mondiaux

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Un agent de santé communautaire participant à une campagne de porte-à-porte visant à vacciner les habitants des communautés du village de Nanyamba, dans la région de Mtwara, dans le sud-est de la Tanzanie. Crédit : Kizito Makoye/agent de santé communautaire IPSA lors d'une campagne de porte-à-porte visant à vacciner les habitants des communautés du village de Nanyamba, dans la région de Mtwara, dans le sud-est de la Tanzanie. Crédit : Kizito Makoye/IPS
Un agent de santé communautaire participant à une campagne de porte-à-porte visant à vacciner les habitants des communautés du village de Nanyamba, dans la région de Mtwara, dans le sud-est de la Tanzanie. Crédit : Kizito Makoye/IPS

de Kizito Makoye (Dar es Salaam, Tanzanie)Mardi 28 octobre 2025Inter Press Service

DAR ES SALAAM, Tanzanie, 28 octobre (IPS) – Lorsque le COVID-19 a frappé la Tanzanie en 2020, la vie d’Alfred Kisena a été déchirée. L’enseignant de 51 ans se souvient encore de la nuit où il a appris que sa femme, Maria, avait succombé au virus dans un hôpital de Dar es Salaam. Il n’avait pas le droit de la voir dans ses derniers instants.

« Les médecins ont dit que c’était trop dangereux et que le virus était contagieux », a déclaré Kisena en regardant une photo décolorée d’elle accrochée au mur.

L’enterrement de Maria s’est déroulé dans un étrange isolement. Des employés municipaux vêtus d’équipements de protection blancs ont déposé son corps dans une tombe au cimetière d’Ununio, à la périphérie de la ville.

« Dire au revoir à un être cher est sacré, mais je n’en ai pas eu l’occasion », a-t-il déclaré.

Partout en Tanzanie, de nombreuses familles ont enduré la même douleur : perdre des êtres chers et se voir refuser les rituels qui donnent un sens à la perte. Le gouvernement a imposé des mesures strictes : interdiction des rassemblements, restriction des visites à l’hôpital et interdiction des rites funéraires traditionnels. Les écoles ont fermé leurs portes et pendant trois mois, les cinq enfants de Kisena sont restés à la maison et leur éducation a été brusquement interrompue.

« Je ne travaillais pas, donc c’était difficile de subvenir aux besoins de ma famille », a-t-il déclaré. « Nous avons survécu grâce aux petites économies que j’avais. »

Cinq ans plus tard, alors que les cicatrices de cette crise persistent, la Tanzanie trace une nouvelle voie vers la résilience. Plus tôt ce mois-ci, le gouvernement a lancé son tout premier projet de fonds contre la pandémie, visant à renforcer la capacité du pays à prévenir et à répondre aux crises sanitaires.

Soutenue par une subvention de 25 millions de dollars du Fonds mondial contre la pandémie et 13,7 millions de dollars de cofinancement, l’initiative marque le passage d’une gestion réactive des crises à une préparation proactive. Il rassemble des partenaires locaux et internationaux, notamment l’OMS, l’UNICEF et la FAO, dans le cadre « Une seule santé » qui reconnaît l’interdépendance de la santé humaine, animale et environnementale.

Apprendre du passé

Les souvenirs du COVID-19 et de l’épidémie plus récente de Marburg restent vifs. Lorsque la pandémie a frappé pour la première fois, les laboratoires tanzaniens étaient sous-équipés, les systèmes de surveillance étaient faibles et les agents de santé communautaires étaient débordés.

Le vice-Premier ministre tanzanien, Doto Biteko, a déclaré lors du lancement que les leçons de ces crises ont façonné la nouvelle détermination du pays.

« Au cours des 20 dernières années, le monde a été confronté à de multiples urgences sanitaires, et la Tanzanie ne fait pas exception », a-t-il déclaré. « Nous avons vu à quel point les pandémies perturbent les vies et les économies. Renforcer notre capacité à nous préparer et à réagir n’est pas une option, c’est une nécessité. »

Cette nécessité n’a fait que croître à mesure que la Tanzanie est confrontée à des risques croissants de maladies zoonotiques liées à la déforestation, au commerce des espèces sauvages et au changement climatique. Le nouveau projet vise à remédier à ces vulnérabilités en modernisant les laboratoires, en élargissant la surveillance des maladies et en formant des agents de santé à travers le pays.

Les lignes de front humaines

Dans le sud du district de Kisarawe, Ana Msechu, une agente de santé communautaire de 38 ans, marche le long des routes poussiéreuses avec un sac à dos contenant des médicaments, des gants et un carnet de santé.

« Parfois, je marche pendant trois heures juste pour atteindre une famille », a expliqué Msechu. « Pendant la pandémie, les gens ont cessé de nous faire confiance. Ils pensaient que nous apportions la maladie. »

Sans équipement de protection ni allocation de transport, Msechu a affronté de front les soupçons des villageois. Au plus fort de la pandémie, elle a perdu un collègue à cause du virus. Elle a pourtant continué en délivrant des messages sur l’hygiène et la vaccination.

« Parfois, nous n’avions même pas de masques, nous utilisions à la place des morceaux de tissu », se souvient-elle.

Selon elle, la nouvelle initiative pourrait changer la donne. Les partenaires de mise en œuvre prévoient de fournir des équipements de protection individuelle (EPI), des outils numériques pour la collecte de données et des sessions de formation régulières.

« Si nous obtenons un soutien et un respect adéquats, nous pouvons sauver de nombreuses vies avant que les maladies ne se propagent », a-t-elle déclaré.

« Les agents de santé communautaires sont l’épine dorsale de la résilience », a déclaré Patricia Safi Lombo, représentante adjointe de l’UNICEF en Tanzanie. « Ils sont le premier point de contact pour les familles et jouent un rôle essentiel dans la fourniture d’informations et de services vitaux. »

Le rôle de l’UNICEF se concentrera sur la communication sur les risques et l’engagement communautaire, en veillant à ce que les habitants des zones rurales et urbaines comprennent les mesures préventives, reconnaissent les premiers symptômes et fassent confiance au système de santé.

Entre peur et devoir

Hamisi Mjema, un volontaire de santé du district de Kilosa, se souvient à quel point la peur est devenue son plus grand ennemi.

Lorsque le virus de Marburg a frappé l’année dernière, sa tâche consistait à retracer les cas suspects et à sensibiliser les familles à l’isolement.

« J’ai été insulté à plusieurs reprises et certaines familles ne me laissaient même pas entrer chez elles », a-t-il déclaré.

Sans moyen de transport ni outils de communication, Hamisi marchait d’un village éloigné à un autre avec son vélo, comptant souvent sur les agriculteurs pour partager leur temps d’antenne téléphonique afin de pouvoir signaler les cas aux responsables sanitaires du district.

Dans le cadre de cette nouvelle initiative, les agents de santé locaux affirment que les agents de santé communautaires recevront des kits de terrain, des outils numériques de déclaration des maladies et du matériel de communication sur les risques dans les langues locales.

« Cela rendra notre travail plus sûr et plus rapide », a-t-il déclaré. «Lorsque nous détectons quelque chose à temps, tout le pays en profite.»

Combattre la désinformation

Dans un village au bord d’un lac de Kigoma, Fatuma Mfaume, éducatrice bénévole en santé, rappelle qu’autrefois les rumeurs se propageaient plus vite que le virus lui-même.

« Les gens avaient peur », dit-elle. « Ils disaient que les vaccins rendraient les femmes stériles. D’autres pensaient que les médecins nous empoisonnaient. »

Armé d’un mégaphone, Mfaume se déplaçait à travers les villages pour tenter de dissiper les mensonges, souvent confronté à des insultes. Mais sa persévérance a payé. Peu à peu, les femmes ont recommencé à amener leurs enfants se faire vacciner.

Avec ce nouveau projet, elle espère que les travailleurs communautaires comme elle obtiendront une reconnaissance formelle et une formation aux compétences en communication.

« Beaucoup d’entre nous travaillent sans salaire », a déclaré Mfaume. « Si ce projet peut nous former correctement et nous fournir du matériel, nous pourrons non seulement lutter contre la maladie, mais aussi contre la peur et les mensonges. »

Menaces d’origine animale

Dans le même temps, l’Organisation pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) renforce les systèmes de santé animale, reconnaissant que la plupart des pandémies proviennent des animaux.

« En améliorant la coordination entre les services vétérinaires et de santé publique, la Tanzanie prend des mesures essentielles pour prévenir les maladies zoonotiques avant qu’elles ne se propagent à l’homme », a déclaré Stella Kiambi, chef d’équipe du Centre d’urgence de la FAO pour les maladies animales transfrontalières.

Ces mesures comprennent la modernisation des laboratoires vétérinaires, l’amélioration de la surveillance des maladies sur les marchés de bétail et la formation des agents de terrain pour détecter les premiers signes d’épidémie.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) soutient également les efforts visant à renforcer les systèmes de santé humaine, qu’il s’agisse d’étendre la capacité de dépistage ou de développer des équipes d’intervention rapide.

« Ce projet marque une avancée audacieuse en matière de sécurité sanitaire », a déclaré le Dr Galbert Fedjo, coordonnateur des systèmes de santé de l’OMS. «Il fait progresser une approche One Health qui relie la santé humaine, animale et environnementale.»

Reconstruire la confiance et l’espoir

Pour Priya Basu, directrice exécutive du Fonds contre la pandémie, le projet de la Tanzanie représente « une étape importante dans le renforcement de la préparation du pays à prévenir et à répondre aux futures menaces sanitaires ».

Dans toute l’Afrique, le Fonds, créé en 2022, a soutenu 47 projets dans 75 pays avec 885 millions de dollars de subventions, catalysant plus de 6 milliards de dollars de financements supplémentaires.

Selon la Banque mondiale, chaque dollar investi dans la préparation à une pandémie peut permettre d’économiser jusqu’à 20 dollars de pertes économiques en cas d’épidémie.

Pour la Tanzanie, un pays qui a perdu des milliers de vies et a subi de profonds chocs économiques pendant la COVID-19, les enjeux ne pourraient pas être plus élevés.

« La préparation consiste à sauver des vies et des moyens de subsistance », a déclaré le Dr Ali Mzige, expert en santé publique. « Il s’agit de s’assurer que les familles ne souffrent pas lorsqu’une pandémie frappe. »

Pour Kisena, la nouvelle initiative du gouvernement est une promesse discrète que les leçons des pertes n’ont pas été oubliées.

« La mort de Maria m’a appris à quel point la vie est précieuse », a-t-il déclaré. « Si ce projet peut protéger ne serait-ce qu’une seule famille de ce genre de douleur, cela signifiera que sa mort n’a pas été vaine.

IPS UN Bureau Report

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